Bezsporna kwota odszkodowania

Co to jest bezsporna kwota odszkodowania?

Bezsporna kwota odszkodowania to kwota, jaką proponuje nam zakład ubezpieczeń w związku ze zgłoszoną szkodą. Wysokość kwoty bezspornej zawarta jest w decyzji wypłaty odszkodowania. Jest to kwota, którą ubezpieczyciel wypłaci poszkodowanemu bez jakiejkolwiek interwencji z jego strony. Bezsporna kwota odszkodowania jest zwykle zaniżona. Dlatego można powiedzieć, że jest tylko częścią całkowitego należnego nam odszkodowania. Towarzystwo ubezpieczeniowe jest zobowiązane do wypłaty kwoty bezspornej, zaś poszkodowany nie może odmówić jej przyjęcia. Co ważne przyjęcie tej sumy nie zamyka drogi do dalszego dochodzenia wyższego odszkodowania.

Ile czasu ma ubezpieczyciel na wypłatę kwoty bezspornej?

Zakład ubezpieczeń ma obowiązek wypłaty kwoty bezspornej w ciągu 30 dni od zgłoszenia szkody. Zdarzają się jednak sytuacje wyjątkowe, gdzie wyjaśnienie okoliczności zdarzenia i ustalenie odpowiedzialności nie jest możliwe w ciągu ustawowego terminu. W takim przypadku towarzystwo ubezpieczeniowe ma obowiązek wypłaty w ciągu 14 dni od wyjaśnienia wszystkich okoliczności niezbędnych do ustalenia sprawcy i odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń. Także i w takiej sytuacji ustawodawca ustalił maksymalny wydłużony termin wypłaty odszkodowania - jest to 90 dni od złożenia zawiadomienia o szkodzie. Wyjątkiem od tej zasady jest toczące się postępowanie karne lub cywilne, od którego uzależnione jest ustalenie odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń.

Każde przekroczenie ustawowego 30-dniowego terminu wypłaty kwoty bezspornej ubezpieczyciel musi uzasadnić.

Pani Maria, miała stłuczkę w styczniu, szkodę zgłosiła w tym samym dniu do Towarzystwa Ubezpieczeniowego sprawcy. W związku z tym, że sprawca nie chciał wziąć na siebie odpowiedzialności, na miejsc została wezwana policja. Proces likwidacji szkody przebiegał dobrze do momentu kiedy to Pani Maria była zobowiązana do dostarczenia dokumentacji.

Problemy zaczęły się gdy to policja musiała udostępnić notatkę z miejsca zdarzenia do ubezpieczyciela. Pomimo tego, że poszkodowana wiele razy interweniowała do policji i do zakładu ubezpieczeń, termin wypłaty odszkodowania został wydłużony do 90 dni.

Czy zakład ubezpieczeń może zostać ukarany za nieterminową wypłatę odszkodowania?

Komisja Nadzoru Finansowego może nałożyć karę na firmę ubezpieczeniową w związku z powołaną ustawą. Kwoty które zostały przewidziane to: do 20 mln zł albo 0,5% składki przypisanej którą musi wykazać zakład ubezpieczeń w ostatnim sprawozdaniu finansowym za rok obrotowy. Członek zarządu natomiast może zostać ukarany do wysokości 3 mln zł.

Jest jeszcze jedna możliwość dla poszkodowanych, mianowicie zażądania odsetek ustawowych za opóźnienie wypłaty odszkodowania, zapewnia nam to art. 481 kc.

Sąd Najwyższy w uchwale z dnia 9 czerwca 1995 r. (syng. Akt III CZP 69/95) stwierdził, iż niewypłacenie odszkodowania w ciągu 30 dni, dopuszcza się zwłoki.

Czy przyjęcie kwoty bezspornej zamyka drogę do dalszego dochodzenia wyższego odszkodowania?

Przyjęcie bezspornej kwoty odszkodowania nie zamyka drogi do dalszego domagania się wyższego odszkodowania. Jedynym przypadkiem, aby tak się stało jest podpisanie ugody z firmą ubezpieczeniową. Co więcej poszkodowany nie może odmówić przyjęcia tej kwoty. Ma za to prawo złożyć odwołanie od decyzji zakładu ubezpieczeń i domagać się wyższego odszkodowania, jeżeli uzna że jego wysokość zaproponowana przez zakład ubezpieczeń jest niezadowalająca.

Bezsporna kwota odszkodowania - FAQ